カード紛失盗難届

受付内容

受付日
2019 年 11 月21 日

お名前 【必須】

ご利用者 ※必ず全角
フリガナ ※必ず全角カタカナ

ご連絡先・ご担当者 【必須】

連絡先 ※必ず半角
 -  -  
ご担当者 ※必ず全角

メールアドレス

メールアドレス ※必ず半角
 

紛失内容 【必須】

カード種類

対象カードが複数枚ある場合は、
「連絡事項・ご要望」にコメントをお願いします
紛失した日
 年    月    日 
紛失場所
       
紛失状況 ※(例)財布ごと無くした
警察への届出有無
       

カード再発行 【必須】

カード再発行
   
再発行はご本人様と連絡がとれた後に行います。

連絡事項・ご要望

連絡事項・ご要望 ※必ず全角
 

※再発行をご希望の場合、新しいカードは約2週間でお届けいたします。
※紛失・盗難届出後にカードが見つかりましたら、そのカードは使用しないで、はさみを入れて処分して下さい。
※後日OCSよりお届けします新しいカードをご利用ください。
※国内でのカード紛失・盗難に気づいたら、当社へのご連絡と同時に最寄の警察・交番にもお届けください。
※紛失した日がお分かりにならない場合はおおよその日を入力してください。

◆再発行手数料について
再発行手数料は無料となっております。
ただし、ETCカードは再発行手数料として、1枚につき1,000円+税をお客様にご負担いただきます。
(ゴールド会員様は、ETCカードの再発行手数料が無料となります)

◆紛失・盗難保険について
カードを紛失したりまたは盗難にあった場合、会員様よりご連絡を頂いた日以前60日間に他人に不正使用された場合の損害金を保証いたします。